SIBILANCIAS O CHILLIDOS EN NIÑOS PEQUEÑOS. Pecho chiâ o pytiâ chiâ

Un niño pequeño, menor a 2 años, que inicia un resfrío simple, pero que 2 o 3 días después se halla con tos intensa, falta de aire y chillidos, motivan la alarma de los familiares.
Qué es esta afección? Se llama bronquiolitis.

Qué es la bronquiolitis?

Es una enfermedad producida por virus, con chillidos o sibilancias, que afecta a los niños menores y daña o lesiona los bronquios mas pequeños.

Por qué afecta más severamente a los niños más chicos?

Porque el calibre o tamaño de sus vías respiratorias es muy pequeño, entonces, la inflamación, la secreción de moco, hacen que los canalículos muy pequeños se cierren y no pueda llegar el aire a los pulmones.


Qué desencadena o produce la bronquiolitis?

El factor desencadenante es una infección por virus. El más frecuente se llama Virus Sinucital Respiratorio. También los virus de la gripe y otros pueden originar la bronquiolitis.

En quiénes es más frecuente?

- Quiénes no han recibido la leche materna
- Hijos de madres que han fumado durante el embarazo
- En varones
- Prematuros
- Niños que han estado en terapia con respirador


Es la bronquiolitis el comienzo del asma?

No necesariamente. El 40% de los menores con chillido, pueden desarrollar asma.

Existen factores de riesgo o predisponentes como:

- Antecedentes familiares de asma y alergia
- Madre fumadora - Fumador pasivo
- Rinitis permanente
- Alergias severas en la piel
- Frecuentes episodios de sibilancias


Cuáles son los síntomas?

- Inicia como resfrio simple, con selección nasal, estornudos, fiebre - 2 a 3 días-.
- Tos que puede ser muy intensa o poroxistica a los 2 o 3 días. 
- Dificultad respiratoria creciente
- Niño irritable que se alimenta menos.
- Esfuerzo respiratorio


Qué debo observar como síntomas alarmantes?

El deterioro respiratorio es llamativo. Un simple resfrío que evoluciona hacia el chillido y la dificultad respiratoria deben alarmar y solicitar atención profesional urgente.


Cuánto dura la bronquiolitis sin complicaciones?

Generalmente de 10 a 14 días. Pero es más intensa o más prolongada o grave en:

* Prematuros
* Menores de 3 meses
* Ambiente dañino (fumadores)
* Si hay complicaciones, como las infecciones agregadas por bacterias.


Cómo se trata la bronquiolitis? 

Existen diversos recursos para tratamientos:

*Nebulizaciones
* Aerosoles
* Corticoides
* Aspiración secreciones

En ocasiones requiere internación para asegurar oxigenación, movilización de secreciones, hidratación.

**Todo niño con un resfrío simple, que a los 2 o 3 días acentúa la tos o tiene chillidos o agitación, debe acudir a la consulta médica inmediatamente**

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